極光的藝術治療天地-藝術治療師金傳珩

於醫療場域工作，有一件必要且非常重要的事即為感染控制，藝術治療也不例外，不論在醫院哪一個單位，均比外界相對有更多的潛在感染風險，感染控制能確保所服務個案、其它患者以及相關醫療從業人員安全。

這幾個月新冠病毒疫情肆虐全球，台灣雖然確診數低且多為境外移入例，然而新冠病毒與常見感冒、流感極為相似的症狀，甚有無症狀感染者，以及高傳染性，更需份外小心。

一般而言，為避免交互感染及預防感染傳播，以及藝術治療服務時需頻繁協助（接觸）個案的特性，針對具傳染性較高或病症症狀較嚴重的疾病患者（如流感、腸病毒…等）、患有酒精殺不死病毒（如諾羅、輪狀、腺病毒…等）的病症患者，無法提供藝術治療服務。在服務其他病症患者時，治療師需視情形身著相關保護配備（口罩、隔離衣、手套等），關於媒材、創作活動與環境也會有相應措施，包括：

1. 治療前/後，治療師與個案均需消毒手部，以及消毒使用桌面。治療過程，只要有接觸到個案（包含個案曾碰觸過的工具或媒材），治療師也會即刻消毒手部，才能再去拿取媒材推車上的物品。

2. 治療師透過展示與詢問，讓個案選擇媒材，再由治療師拿取與給予，而非讓個案自由拿取。

3. 媒材與工具：

(1)使用一次性媒材能將傳染機率降到最低，例如毛根、泡棉、紙材、黏土、貼紙、串珠、繩類…等，一旦經個案選擇而取出的媒材，若未使用完均會贈予個案或丟棄。

(2)重複使用性媒材與工具均須確實消毒，例如彩色筆、色鉛筆、麥克筆、剪刀、筆刷、海綿、亮粉（罐）、顏料（罐/管）…等，不能水洗的媒材以75%濃度酒精消毒，可水洗的媒材與工具，則以消毒液水洗清潔。

(3)因媒材特性或包裝材質而無法徹底消毒的媒材，如粉蠟筆、粉彩…等，若預算充足，可贈予個案全新品供個人使用（美國教學級醫院兒童病房即是如此做），反之，在服務的個案患有具傳染力之疾病時，則不建議使用。

4.創作類型：與吹氣相關的創作活動如吹泡泡畫、吸管吹畫、口吹氣球…等，在疫情期間不建議執行。

最後，以床邊藝術治療為例，藝術治療師需密集地長時間與個案互動（一次治療約50-60分鐘），受限於病床旁空間，治療師與個案之間的距離相當近（兩者距離通常小於80公分），又治療過程治療師需要頻繁地協助個案創作，更拉近彼此距離，以及需要碰觸個案手部或使用的媒材，因此，若接受藝術治療服務的患者（特別是有呼吸道症狀者）也能戴上口罩，雙向的防護，能夠將多向性交互感染風險降到最低。

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